Resumen
La prevalencia de Prediabetes en Colombia es alta y a pesar estar reconocida y categorizada en las principales Guías Médicas y estar incluida en la Clasificación Internacional de Enfermedades vigente en Colombia, el conocimiento que de ella tiene el equipo de salud y la comunidad es limitada. El grupo de expertos recomienda que en los programas educativos se insista en un enfoque global del riesgo incluyendo la importancia de conocer y evaluar la prediabetes y otros factores de riesgo como antecedentes familiares de DM2, sobrepeso y obesidad, dislipidemia e hipertensión.
Estudios realizados en Colombia demuestran la utilidad de la encuesta FINDRIS para identificar sujetos en riesgo de prediabetes y DM2 por lo que se recomienda que la aplicación del FINDRIS debe ser una política gubernamental y aplicada en todo el país.
La Prediabetes progresa hacia DM2 a una tasa anual del 10% y se ha demostrado que independientemente de esto la Prediabetes es un factor de riesgo para desenlaces cardiovasculares por lo que el Comité recomienda que una vez detectada y diagnosticada, se inicie el manejo inmediato a través de cambios en el estilo de vida y realizar valoración a los 3 y 6 meses. Si el paciente no responde con una pérdida de peso de al menos el 5% y si no se normalizan los valores de HbA1C, iniciar manejo farmacológico con una dosis de 500 mg/día de metformina, escalando hasta 1,500 - 1,700 mg/día, según tolerancia.
Patricio López-Jaramillo 1 2 , Carlos Calderón 3 4 , Jorge Castillo 5 6 , Iván Darío Escobar 7 8 , Enrique Melgarejo 9 10 , Gustavo Adolfo Parra 11 12
[1] Director de Investigación, Desarrollo e Innovación Tecnológica, Clínica de Síndrome Metabólico, Prediabetes y Diabetes, Bucaramanga, Colombia
[2] Fundación Oftalmológica de Santander (FOSCAL), Bucaramanga, Colombia
[3] Presidente de la Federación Diabetológica Colombiana (FDC), Bogotá, Colombia
[4] Director de la Fundación Santandereana de Diabetes (FUSANDE), Bucaramanga, Colombia.
[5] Presidente de la Sociedad Colombiana de Sarcopenia (SCS), Bogotá, Colombia.
[6] Vicepresidente de la Federación Diabetológica Colombiana (FDC), Bogota, Colombia.
[7] Ex Presidente de la Fundación Colombiana de Obesidad (FUNCOBES), Bogotá, Colombia.
[8] Delegado de la Asociación Colombiana de Endocrinología (ACE), Bogota, Colombia
[9] Presidente de la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (SCC), Bogotá, Colombia.
[10] Presidente Honorario del Colegio Panamericano del Endotelio (CPE), Bogotá, Colombia.
[11] Presidente de la Asociación Colombiana de Medicina Interna (ACMI), Bogotá, Colombia.
[12] Universidad Autonoma de Bucaramanga (UNAB), Bucaramanga, Colombia
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http://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/3662/3455
