Resumen
Se describe el caso clínico de una paciente de 57 años de edad a quien se le realizó la embolización de un aneurisma después de que tuvo una hemorragia subaracnoidea. La paciente ingresó a la unidad de cuidados intensivos para su recuperación evolucionando favorablemente de su cuadro inicial; sin embargo, cuatro días después de su ingreso mostró valores plaquetarios de 14,000/mm3, sin manifestaciones clínicas de sangrado. Se realizaron múltiples biometrías hemáticas durante los siguientes dos días que mostraron valores de plaquetas menores a 30,000/mm3, sin evidencia de sangrado, por lo que se sospechó pseudotrombocitopenia. Para confirmar este diagnóstico, se investigó en el laboratorio de los controles realizados y los tubos utilizados para la obtención de las muestras; se analizó un frotis de la muestra obtenida en un tubo con ácido etilendiaminotetraacético (EDTA), en el que se observaron múltiples precipitados de plaquetas a lo largo de todo el extendido, con lo que se diagnosticó pseudotrombocitopenia. Se procedió a obtener una muestra en un tubo con citrato de sodio, misma que mostró valores plaquetarios normales y cuya observación al microscopio fue normal. Por lo que se confirmó el diagnóstico de pseudotrombocitopenia inducida por EDTA.
Inés María Reyes-Peña,1 Jorge David Ávila-Zambrano,2,3 Larissa Fernanda Villacrés-Mosquera3
1 Departamento de Hematología/Oncología, Hospital Clínica Kennedy, Guayaquil, Ecuador.
2 Ministerio de Salud Pública, Ecuador.
3 Escuela de Medicina, Universidad Espíritu Santo, Samborondón, Ecuador.
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