El ensayo clínico aleatorizado de fase III llamado NeoCol comparó la eficacia de la quimioterapia neoadyuvante y el tratamiento estándar en pacientes con cáncer de colon localmente avanzado en estadio III con T3 y T4. El ensayo, realizado en Dinamarca entre 2013 y 2019, buscaba determinar si la quimioterapia administrada antes de la cirugía podía mejorar los resultados de supervivencia en comparación con la cirugía inicial sin quimioterapia previa.
Los resultados del estudio mostraron que la supervivencia libre de enfermedad (SLE) a los dos años fue similar en ambos grupos, al igual que la supervivencia global (SG). Esto sugiere que la quimioterapia neoadyuvante no proporciona una mejora significativa en la supervivencia en comparación con la cirugía inicial en pacientes con cáncer de colon localmente avanzado. Sin embargo, se observó que hubo ligeramente más complicaciones postoperatorias en el grupo que recibió el tratamiento estándar sin quimioterapia previa.
Después de la intervención quirúrgica, se encontró que más pacientes en el grupo estándar recibieron una indicación de quimioterapia adyuvante. La quimioterapia adyuvante se administra después de la cirugía con el objetivo de eliminar cualquier célula cancerosa remanente y reducir el riesgo de recurrencia. En algunos casos, la quimioterapia neoadyuvante administrada antes de la cirugía pudo haber reducido el tamaño del tumor y la estadificación, lo que podría influir en la decisión de recibir quimioterapia adyuvante después de la cirugía.
En resumen, los resultados del ensayo NeoCol indican que la quimioterapia neoadyuvante no mejora significativamente los resultados de supervivencia en comparación con la cirugía inicial en pacientes con cáncer de colon localmente avanzado. Sin embargo, existen circunstancias específicas en las que la quimioterapia neoadyuvante puede ser beneficiosa, como la reducción del tamaño del tumor y la estadificación antes de la cirugía. Los datos del ensayo están siendo analizados en mayor profundidad para obtener más información.
