MIÉRCOLES, 15 de noviembre de 2023 (HealthDay News) -- Las personas que se encuentran en el rango superior de cribado negativo en la prueba inmunoquímica fecal (PIF) presentan un mayor riesgo de neoplasia avanzada (NA), según una carta de investigación publicada en línea el 7 de noviembre en Annals of Internal Medicine.
El Dr. Tobias Niedermaier, Ph.D, del Centro Alemán de Investigación del Cáncer de Heidelberg, y colaboradores proporcionaron un análisis dosis-respuesta de la asociación entre las concentraciones de hemoglobina fecal y la presencia de NA (cáncer colorrectal o adenoma avanzado) en un estudio en curso en el que participaron personas sometidas a colonoscopía de cribado en Alemania. Se realizó una PIF cuantitativa antes de la colonoscopía de cribado. Se incluyeron datos de 7398 participantes; el 90,0 % presentó concentraciones de hemoglobina fecal por debajo del valor de corte recomendado para la PIF (17 μg/g).
Los investigadores hallaron que el 41 y el 81 % de todos los participantes tenían concentraciones de hemoglobina <1,7 y <8 μg/g de heces, respectivamente. Se observó un aumento en la prevalencia de la NA, del 6 % entre los pacientes con concentraciones de hemoglobina <1,7 μg/g al 22 % en el grupo más alto de participantes con resultados negativos en la PIF y hasta el 51 % en los pacientes con resultados positivos en la PIF. La positividad fue del 9,9 % con un valor de corte de la PIF de 17 μg/g; la sensibilidad y el valor predictivo positivo para la detección de NA fueron del 39 %, mientras que la especificidad y el valor predictivo negativo fueron del 93 %.
Según los autores, “las personas que se encuentran en el rango superior de valores negativos en la PIF presentan un mayor riesgo de cáncer colorrectal que las que se encuentran en el rango inferior.” “A pesar del aumento de la complejidad, esto sugiere un beneficio de los intervalos de cribado personalizados.”
