Resumen

Introducción

Las enfermedades mentales graves producen un impacto significativo en términos de sufrimiento de los pacientes y sus familias, costos de atención y años de vida perdidos por discapacidad. Este estudio pone a prueba la herramienta DIALOG+, una intervención basada en una App que combina una evaluación estructurada referente a 11 dominios, con un abordaje centrado en soluciones.

Métodos

Estudio cualitativo anidado en un ensayo clínico controlado en el que 9 psiquiatras y una muestra intencional de 18 pacientes que utilizaron la aplicación DIALOG+ en controles mensuales durante 6 meses realizaron entrevistas semiestructuradas sobre su experiencia.

Resultados

El análisis se enfocó en determinar la aceptabilidad, la viabilidad y la efectividad de la intervención en el contexto colombiano mediante el método de análisis temático inductivo propuesto por Braun y Clarke. Los resultados fueron: a) impactos en la consulta y la relación médico-paciente; b) impactos en los pacientes y promoción del cambio; c) uso de la aplicación, y d) adaptabilidad al sistema de salud.

Conclusiones

El instrumento DIALOG+ fue valorado positivamente por la mayoría de los participantes, dado que aporta al seguimiento de los pacientes con enfermedad mental grave porque incluye un componente psicoterapéutico en las consultas habituales y mejora la comunicación y el paciente se apropia de su proceso. Sin embargo, es pertinente delimitar la población que podría percibir los mayores beneficios y ajustar su esquema, sobre todo en relación con el tiempo de consulta, para que resulte exitosa su adaptación al sistema de salud colombiano.

Sandra Milena Ramírez a b c, Camilo Cabarique d, Natalia Ortiz d, José Miguel Uribe-Restrepo e, Victoria Bird f, Stefan Priebe g, Carlos Gómez-Restrepo d e f

aDepartamento de Clínicas Médicas, Pontificia Universidad Javeriana, Cali, Colombia

bDepartamento de Psiquiatría, Universidad del Valle, Cali, Colombia

cHospital Departamental Psiquiátrico Universitario del Valle, Cali, Colombia

dDepartamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia

eDepartamento de Psiquiatría y Salud Mental, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia

fHospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia

gUnit for Social and Community Psychiatry (WHO Collaborating Centre for Mental Health Service Development), Queen Mary, University of London, Londres, Reino Unido

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https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0034745022000166