Bloqueo del plano transverso del abdomen en herniorrafia inguinal. Ensayo clínico controlado

Bloqueo del plano transverso del abdomen en herniorrafia inguinal. Ensayo clínico controlado

Resumen

Introducción

La herniorrafia inguinal es una de las cirugías más realizadas en el mundo, y está asociada con dolor postoperatorio de moderado a severo. El bloqueo del plano transverso del abdomen (transversus abdominus plane [TAP]) parece ser una técnica útil para disminuir la morbilidad asociada con el dolor en herniorrafia inguinal.

Objetivo

Evaluar el efecto analgésico del bloqueo TAP a la hora y a las 24h postoperatorias en herniorrafia inguinal.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio doble ciego donde se aleatorizaron 45 pacientes para recibir bloqueo TAP vs placebo, se analizaron variables clínicas, quirúrgicas y anestésicas, y se evaluó como resultado primario la intensidad de dolor agudo postoperatorio (pop) una hora después de la cirugía y, como resultados secundarios, el dolor a las 24h, el consumo de opiáceos y la presencia de reacciones adversas.

Resultados

El dolor agudo postoperatorio a la primera hora en el grupo control fue de 6, con valores máximos de 9 en el 22% de los pacientes, mientras que el dolor en la primera hora en el grupo intervención fue de 2 (DE: 1) (p=0,03). De igual forma, el dolor a las 24h pop y el consumo de opiáceos fue menor en el grupo intervención que en el grupo control.

Conclusiones

El bloqueo TAP es útil en la reducción del dolor agudo pop y del consumo de opiáceos en herniorrafia inguinal.

Oscar David Aguirre-Ospinaa,, , Juan Camilo Gómez-Salgadob, Doris Chaverrab, Mauricio Alzateb, Ángela María Ríos-Medinab

a Hospital Servicios Especiales de Salud, Manizales, Colombia

b Departamento Quirúrgico, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia

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