Actualmente se han desarrollado numerosas plataformas virtuales con el objeto de fomentar y facilitar la comprensión de la innovación en el campo de la tecnología sanitaria reuniendo, en un mismo foro, a todos los agentes involucrados en el proceso de innovación y comercialización. Ejemplo de ello es Medintech (España), National Innovation Center del NHS, recientemente transformado en The Knowledge and Information Zone (Reino Unido), etc. Este tipo de plataformas aparecen como una posible solución, dado que en gran parte de Latinoamérica las capacidades científico-tecnológicas se concentran en universidades y, con frecuencia, las agendas universitarias, sus estructuras y políticas prevalecientes y los sistemas de incentivos generan dinámicas escasamente conectadas con las necesidades cotidianas de las personas. La conexión de investigadores e instituciones con la comunidad no suele ser suficientemente intensa para promover los circuitos innovativos y los espacios interactivos de aprendizaje que la solución de tales problemas reclama.
Conclusión
Los avances tecnológicos y científicos se suceden a una velocidad vertiginosa, con un profundo calado disruptivo. Quizás estos puedan ser aprovechados para cambiar el paradigma de la LRA en una de las regiones más desiguales del mundo.
La capitalización de esta oportunidad debería apuntar a la integración regional de datos de LRA, creando una base codificada, según las directrices de la XV Conferencia ADQI19, con el objeto de establecer planes estratégicos de acción que favorezcan a las poblaciones más vulnerables, independientemente del lugar que ocupe el país en términos de nivel de desarrollo estimado por el INB, dado que se corre el riesgo de perder la universalidad del derecho a la atención de salud. Quizá la medición del IDH o la intensidad de la pobreza podría servir para orientar la asistencia.
La sustentabilidad y financiamiento podrían encontrarse, quizá, en consorcios públicos/privados regulados por sociedades científicas y organismos internacionales.
Todos los esfuerzos deben centrarse en alcanzar el lema de la campaña AKI 0 by 2512 promovida por la ISN: asistencia médica de la LRA como un derecho humano y evitar todas la muertes prevenibles de LRA para el año 2025.
Fernando Lombia,1,2,, Carlos Federico Varelab,1,2, Ricardo Martinezc,1,2, Gustavo Grelonib,1,2, Vicente Campolo Girardd,1, Guillermo Rosa Diezb,1,2
a Servicio de Nefrología, Hospital Británico de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
b Servicio de Nefrología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
c Servicio de Nefrología, Hospital Churruca Visca Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
d Servicio de Terapia Intensiva, Clínica Pasteur, Neuquén, Argentina
E-mail:
Referencias Bibliográficas
1. Comisión Económica para América Latina y el Caribe. Naciones Unidas. [28 Nov 2016]. Disponible en: http://www.cepal.org/es/estimaciones-proyecciones-poblacion-largo-plazo-1950-2100
2. Socio-Economic Database for Latin America and the Caribbean. [consultado 28 Nov 2016]. Disponible en: http://sedlac.econo.unlp.edu.ar/esp/estadisticas-detalle.php?idE=52
3. Global Coalition on Aging. [Consultado 22 Oct 2016] Disponible en: http://www.globalcoalitiononaging.com/index.php?id=aging-resources
4. Consultora Ernst & Young. [consultado 6 Mar 2016]. Disponible en: http://www.ey.com/US/en/Industries/Health
5. Rewa,S.M. Bagshaw
Acute kidney injury-epidemiology, outcomes and economics
.Nat Rev Nephrol., 10 (2014), pp. 193-207 http://dx.doi.org/10.1038/nrneph.2013.282
6. J.L. Koyner,J. Cerdá,S.L. Goldstein,B.L. Jaber,K.D. Liu,J.A. Shea,Acute Kidney Injury Advisory Group of the American Society of Nephrology
The daily burden of acute kidney injury: A survey of U.S. nephrologists on World Kidney Day
.Am J Kidney Dis., 64 (2014), pp. 394-401 http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2014.03.018
7. L.S. Chawla,P.L. Kimmel
Acute kidney injury and chronic kidney disease: An integrated clinical syndrome
.Kidney Int., 82 (2012), pp. 516-524 http://dx.doi.org/10.1038/ki.2012.208
8. Bedford,P.E. Stevens,T.W. Wheeler,C.K. Farmer
What is the real impact of acute kidney injury?
.BMC Nephrol., 15 (2014 21), pp. 95 http://dx.doi.org/10.1186/1471-2369-15-95
9. R.K. Hsu,C.E. McCulloch,R.A. Dudley,L.J. Lo,C.Y. Hsu
Temporal changes in incidence of dialysis-requiring AKI
.J Am Soc Nephrol., 24 (2013), pp. 37-42 http://dx.doi.org/10.1681/ASN.2012080800
10. Grupo de trabajo de IRA-SAN. Terapia de reemplazo renal en la IRA. Recomendaciones. Buenos Aires: Ediciones Journal; 2016.
11.Lombardi,L. Yu,M. Younes-Ibrahim,N. Schor,E.A. Brudmann
Epidemiology of acute kidney injury in Latin America
.Semin Nephrol, 28 (2008), pp. 320-329 http://dx.doi.org/10.1016/j.semnephrol.2008.04.001
12. R.L. Mehta,J. Cerdá,E.A. Burdmann,M. Tonelli,G. Gracia-Garcia,V. Jha
International Society of Nephrology's 0 by 25 initiative for acute kidney injury (zero preventable deaths by 2025): A human rights case for nephrology
.Lancet, 385 (2015), pp. 2616-2643 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60126-X
13. United States Census Bureau. [consultado 1 sep 2016] Disponible en: http://www.census.gov/popclock/world
14. Banco Mundial. [consultado 28 Oct 2016]. Disponible en: http://datos.bancomundial.org/indicador/NY.GNP.PCAP.CD
15. Banco Mundial. [consultado 28 Oct 2016]. Disponible en: http://datos.bancomundial.org/indicador/SH.XPD.PCAP
16. United Nations Development Report. [consultado 28 Oct 2016]. Disponible en: http://hdr.undp.org/es/content/el-%C3%ADndice-de-desarrollo-humano-idh
17. Joseph Lunyera,K. Kilonzo,A. Lewington,K. Yeates,F.O. Finkelstein
Acute kidney injury in low-resource settings: Barriers to diagnosis, awareness, and treatment and strategies to overcome these barriers
.Am J Kidney Dis, 67 (2016), pp. 834-840 http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2015.12.018
18. Espín,J. Oliva,J.M. Rodríguez-Barrios
Esquemas innovadores de mejora del acceso al mercado de nuevas tecnologías: los acuerdos de riesgo compartido
.Gac Sanit., 24 (2010), pp. 491-497 http://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2010.07.011
19. E.D. Siew,R.K. Basu,H. Wunsch,A.D. Shaw,S.L. Goldstein,C. Ronco,on behalf of the 15th ADQI Consensus Group
Optimizing administrative datasets to examine acute kidney injury in the era of big data: Workgroup statement from the 15th ADQI Consensus Conference
.Can J Kidney Health Dis., 3 (2016), pp. 12 http://dx.doi.org/10.1186/s40697-016-0098-5
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
